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中國時報【陳瑄喻╱台北報導】臺南市大內區充氣娃娃

利多!衛福部健保署擬部分支付達文西手術。有立委提案將達文西手術納入健保給付項目,健保署表示,目前將先考慮攝護腺癌的達文西手術費用部分納入健保給付,預計民眾將可少付3.8萬元,該政策最快明年初上路。

最快明年初上路

立委劉建國昨在立法院衛環委員會提案,認為國內某些新醫療技術其實醫界已發展純熟、使用普遍,例如達文西手術,卻遲未獲健保給付,增加患者自費負擔,研議先比照現有給付項目部分支付。

健保署長李伯璋表示,國內目前已有21種疾病可使用達文西手術,常見用於包括肝、大腸、肺以及子宮等相關疾病,最常使用達文西手術的是攝護腺癌。

根據統計,近年來國內每年都有逾3千位攝護腺癌新增病例,且是國內男性癌症死亡十大疾病之一。台灣機器人手術醫學會資料顯示,2004年至2016年國內進行攝護腺癌的達文西手術共有5226例,為各項達文西手術之冠,一次攝護腺癌的達文西手術民眾行情價約15至18萬元。

開刀可省3.8萬元

高雄榮民總醫院泌尿科主治醫師簡邦平表示,早期攝護腺癌通常沒有症狀,一旦腫瘤阻塞尿道或膀胱頸時就會出現下泌尿道症候群或是血尿,因此針對攝護腺癌的最好治療就是利用手術摘除整個攝護腺。

傳統的攝護腺切除術,難度較高,耗時較久,缺點是傷口大,恢復期長,甚至還有可能有3至5成的機率會漏尿、7至8成的機率會勃起功能出現障礙。

達文西手術則可以減少對組織造成的傷害,出血量更少、降低感染機率及併發症,並加速病人康復、縮短住院時間、減低手術後疼痛及減少疤痕,能夠獲得健保部分給付,對患者而言是一大福音。

其他將漸進納保

李伯璋表示,現在達文西手術都需民眾全自費,但攝護腺癌手術,國內外普遍都建議使用達文西手術治療,再加上國內技術越來越成熟,健保應可部分給付,減輕民眾負擔;未來攝護線手術若採內視鏡方式開刀,其中3.8萬元的手術費由健保給付。

至於是否有機會全納健保?健保署副署長蔡淑鈴表示,暫時不會,畢竟太貴了,不過將會逐步評估其他達文西手術也納入健保給付。

中國時報【黃菁菁╱東京23日電】

日皇明仁23日歡度83歲生日,他在皇宮召開記者會,提及今年8月8日透過影片表達想在生前退位的強烈意願一事表示,非常感謝許多國民的傾聽,並設身處地思考其退位的問題。

這是明仁8月發表影音談話後,首次在正式場合言及有關退位問題的心境。他說:「回首作為天皇的自身經歷,近年來不斷思考有關今後應有的形態和職責,在跟內閣商議後才表明(生前退位的想法)。」

日本憲法規定,日皇沒有參與國政的權限,但現行制度中也沒有天皇退臺東縣延平鄉威而柔位的相關規定,由於日皇年事已高,難以承擔過重的公務,故有必要更改相關的法律措施。

日皇很謹慎地表達他想退位的意願,又強調尊重憲法的立場,以避免外界認為他在催促政府改變制度。日皇在生日記者會上也強調,他是經由與內閣商議後才發表自己的想法,再次強調尊重憲法的立場。

日本輿論大多支持天皇生前退位,日本政府也組成專家會議研議有關天皇退位的法律問題,目前的討論偏向制定僅限現任天皇適用的特別法,最快可望在明年國會例行會期通過。

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